Что такое сердечная недостаточность у пожилых людей

По мере того как сердце ослабевает, оно либо не может наполняться достаточным количеством крови, либо качать с достаточной силой, либо и то, и другое. Хотя это сердечно-сосудистое заболевание звучит пугающе, сердечная недостаточность не означает, что сердце перестало работать или вот-вот прекратит работу.

Типы сердечной недостаточности

Существует несколько различных типов сердечной недостаточности, каждый из которых имеет свои уникальные симптомы, в зависимости от того, какие области органа поражены. В нормальном сердце кровеносные сосуды, называемые венами, переносят бедную кислородом кровь от тела к правой стороне сердца. Затем он перекачивается через легочную артерию в легкие, где повторно насыщается кислородом. Оттуда кровь возвращается в левую часть сердца и перекачивается через большую артерию, называемую аортой, которая распределяет ее по всему телу.

Сердечная недостаточность - это хроническое прогрессирующее состояние, то есть оно является постоянным и со временем ухудшается. Сердечные заболевания, такие как сердечный приступ и высокое кровяное давление, а также такие состояния, как диабет и заболевание почек, могут вызвать кумулятивное повреждение сердца. Сначала орган находит способы компенсировать это, но со временем эти методы, позволяющие справляться с возрастающей нагрузкой, вызывают еще больший ущерб сердечным мышцам. Камеры сердца могут компенсировать это растяжением для более сильной перекачки, что приводит к истончению стенок, или они могут утолщаться, поскольку мышцы сердца наращиваются, чтобы обеспечить большую силу.

Левосторонняя сердечная недостаточность

В большинстве случаев сердечная недостаточность поражает левую часть сердца, вызывая дефицит богатой кислородом крови, направляемой в остальные части тела. Левый желудочек является самой большой камерой сердца и обеспечивает большую часть энергии для перекачивания крови по сердечно-сосудистой системе. С левым желудочком могут произойти две вещи, которые могут снизить его эффективность. Когда стенки камеры растягиваются и истончаются, они в конечном итоге теряют способность сокращаться и перекачивать кровь. Это называется систолической сердечной недостаточностью. Когда стенки утолщаются, камеры становятся негибкими и сжимаются, препятствуя наполнению сердца достаточным количеством крови. Это называется диастолической сердечной недостаточностью.

Правосторонняя сердечная недостаточность

Когда болезнь поражает правую сторону, сердце не может перекачивать достаточно крови в легкие, где оно забирает кислород. Слабость с правой стороны обычно возникает из-за левосторонней сердечной недостаточности. Когда оба насосных механизма сердца нарушены, неоксигенированная кровь имеет тенденцию скапливаться по всему телу, вызывая отеки конечностей и живота.

Хроническая сердечная недостаточность

Хотя термины сердечная недостаточность и застойная сердечная недостаточность (ЗСН) часто используются как синонимы, между этими двумя состояниями есть разница. Когда сердце значительно ослаблено, кровь и жидкость могут скапливаться не только в ступнях, лодыжках и ногах, но и в легких. Избыток жидкости вызывает закупорку тканей и может оказывать опасное давление на жизненно важные органы. Это проблемное скопление жидкости называется отеком. Помимо подавления нормального кровотока, ЗСН может влиять на способность почек балансировать воду и натрий в организме.

Факторы риска сердечной недостаточности

Согласно недавнему отчету, опубликованному Американской кардиологической ассоциацией, у 6,2 миллиона взрослых сердечная недостаточность, и это число растет по мере старения населения. Сердечная недостаточность чаще всего встречается у людей с семейной историей сердечной недостаточности и у лиц старше 65 лет. Это причина номер один для госпитализации пожилых людей.

Факторы нездорового образа жизни (например, курение, неправильное питание, чрезмерное употребление алкоголя, отсутствие физической активности) и определенные заболевания, такие как диабет, высокое кровяное давление, хроническое заболевание почек и ожирение, также связаны с повышенным риском развития сердечной недостаточности.

Симптомы сердечной недостаточности

Наиболее частые симптомы СН включают:

• Одышка или затрудненное дыхание
• Хронический кашель и / или хрипы
• Усталость
• Головокружение
• Отеки, особенно ступни, щиколотки и голени.
• Тошнота
• Потеря аппетита
• Повышенная частота сердечных сокращений
• Замешательство или дезориентация
• Необъяснимое увеличение веса

Если кто-то испытывает более одного из этих симптомов, очень важно записаться на прием к врачу для оценки. Отслеживание симптомов также важно для помощи тем, кому уже поставлен диагноз, управлять своим состоянием, что может значительно повлиять на их общее качество жизни.

Симптомы сердечной недостаточности у пожилых людей часто путают с нормальными возрастными изменениями, и их трудно отличить от симптомов других состояний здоровья. Усталость и одышка обычно являются первыми признаками ранней сердечной недостаточности. Однако исследования показывают, что «атипичные симптомы, такие как спутанность сознания, дефицит памяти, сонливость, эпизоды делирия, раздражительность, синкопальные состояния [обмороки], утомляемость, анорексия и снижение уровня активности, постепенно становятся обычными проявлениями СН у пожилых людей, особенно после 80 лет.

Как предотвратить сердечную недостаточность и справиться с симптомами

Хроническая сердечная недостаточность обычно вызывается другими заболеваниями или состояниями, повреждающими сердечную мышцу, такими как ишемическая болезнь сердца, диабет и высокое кровяное давление. Однако острая сердечная недостаточность может возникнуть внезапно из-за сердечного приступа, инфекции или тромбоэмболии легочной артерии (сгусток крови в легком). Принятие мер по поддержанию здоровья сердечно-сосудистой системы значительно снизит риск развития сердечной недостаточности.

Поддержание желаемого уровня холестерина и артериального давления имеет решающее значение для здоровья сердца. Закупорка артерий может способствовать повышению артериального давления, заставляя сердце работать тяжелее и повышая риск сердечной недостаточности.

Диабет, ожирение, курение сигарет и чрезмерное употребление алкоголя - все это отрицательно сказывается на здоровье сердца. Изменения образа жизни, такие как правильное питание и регулярные упражнения, могут быть полезны в любом возрасте. Однако начало этих здоровых привычек на ранних этапах жизненно важно, поскольку сердечно-сосудистые заболевания могут быть необратимыми. Обязательно обсудите с врачом изменения в диете и / или упражнениях, прежде чем переходить на новый режим.