Какая связь между головными болями и головокружением?

У вас болит голова, и, кроме того, вы чувствуете, что у вас кружится голова. Головная боль или головокружение сами по себе могут вызывать беспокойство, а вместе они вызывают еще большее беспокойство. Но определение источника вашего головокружения может помочь вам найти облегчение ваших симптомов.

Описать ощущения своему врачу или даже друзьям или членам семьи может быть сложно, потому что термин «головокружение» может означать разные вещи для разных людей. С медицинской точки зрения, что именно имеется в виду, когда мы говорим «чувствуем головокружение»?

Разница между головокружением, предобморочным состоянием и головокружением

Головокружение может быть либо ощущением головокружения и неустойчивости, либо ощущением ненормального движения вашего тела. Головокружение, с другой стороны, — это ощущение вращения вашего тела или ощущение движения окружающей среды вокруг вас, когда вы на самом деле не двигаетесь.

Это может быть связано с низким кровяным давлением, недостатком кровотока или отсутствием притока крови к мозгу. Когда у вас кружится голова, вам может казаться, что вы вот-вот потеряете сознание; тело хочет, чтобы вы заняли лежачее положение, чтобы обеспечить адекватный приток крови к мозгу.

Обратите внимание на то, когда возникают головокружение и головные боли

Если у вас были приступы головокружения, обратите внимание на то, когда оно возникает или ухудшается. Например, возникает ли это, когда вы внезапно встаете из сидячего или лежачего положения?

Если что-то улучшает ваше головокружение, отслеживайте и это.

Обязательно сообщите своему врачу, если есть какие-либо другие симптомы, сопровождающие головокружение, такие как головная боль или изменения слуха или зрения.

Вы также захотите сообщить своему врачу о любых других состояниях здоровья, которые могут у вас быть, таких как диабет или беременность, которые могут вызвать эти симптомы. Низкое кровяное давление является еще одной возможной причиной головокружения или предобморочного состояния.

Возможные причины головной боли и головокружения

Может быть ряд причин, по которым головная боль и головокружение могут сосуществовать; некоторые из них легко исправить, в то время как в редких случаях симптомы могут указывать на неотложную медицинскую помощь.

Мигрень

Мигрени, головокружение или вертиго с головной болью могут быть признаком вестибулярной мигрени и могут возникать в любой из фаз мигрени . Слово «вестибулярный» используется для описания внутреннего уха и чувства равновесия человека.

Головокружение является распространенным симптомом мигрени. Когда люди жалуются на головокружение, примерно в 50% случаев это связано с мигренью.

Если головная боль и головокружение имеют дополнительные симптомы, такие как тошнота, чувствительность к свету или звуку, то это может быть мигрень.

Одна вещь, которая кажется характерной для вестибулярной мигрени, — это мозговой туман. Люди часто описывают ощущение когнитивного помутнения или тумана в голове примерно в то время, когда у них случаются эти эпизоды, и это может сохраняться и вне его.

Интересно, что вестибулярная мигрень не всегда сопровождается головной болью. Если это так, часто головная боль не очень сильная. Большинство пациентов с вестибулярной мигренью, больше обеспокоены головокружением или вертиго, чем головной болью.

Травма головы

У людей, перенесших черепно-мозговую травму (ЧМТ) , часто бывает головная боль. Если у вас есть генетическая предрасположенность к мигрени, вероятность того, что посттравматическая головная боль будет проявляться как мигрень.

Эти посттравматические головные боли часто могут сопровождаться головокружением. От 30 до 65 процентов людей с ЧМТ сообщают о проблемах с балансом, которые включают головокружение и нарушение равновесия во время выздоровления.

В некоторых случаях травма головы, травма уха или внезапное изменение атмосферного давления могут вызвать перилимфальную фистулу, когда одна из жидкостей внутреннего уха просачивается в заполненное воздухом среднее ухо. Это может вызвать головные боли, а также приступы неустойчивости, головокружения, тошноты, потери слуха и шума в ушах. Звон в ушах чаще всего описывается как звон в ушах - также может ощущаться как рев, щелканье, шипение или жужжание.

Хлыстовая травма или травма в области шеи могут вызвать шейное головокружение, которое может произойти, когда рецепторы на шее, которые посылают сигналы во внутреннее ухо для равновесия, перестают нормально работать. Резкие движения шеи могут вызвать головокружение; другие симптомы шейного головокружения включают головную боль, боль в шее, тошноту, рвоту и проблемы со слухом .

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ)

При этом расстройстве может возникнуть головокружение. Это может произойти, когда маленькие кристаллы в полукругах уха, называемые отокониями, смещаются.

Когда у людей ДППГ, это позиционное головокружение — ощущение вращения возникает, когда вы двигаете головой или переворачиваетесь в постели.

Головная боль часто встречается у людей с ДППГ. Около трети людей с ДППГ сообщают о головной боли.

Низкий уровень сахара в крови

Другой возможной причиной как головных болей, так и головокружения является низкий уровень сахара в крови, который также называют гипогликемией. Скорее всего, это произойдет через несколько часов после последнего приема пищи или если вы много тренируетесь и не едите достаточно.

Частые приемы пищи небольшими порциями должны помочь предотвратить эти симптомы.

Если у вас диабет, низкий уровень сахара в крови также может быть вызван приемом слишком большого количества инсулина или других лекарств от диабета, употреблением алкоголя, задержкой или пропуском приема пищи, а также увеличением физических упражнений или физической активности без корректировки приема лекарств или приема пищи.

Низкий уровень сахара в крови обычно сопровождается другими симптомами, такими как голод, потливость и дрожь.

Мигренозный инсульт

Если головокружение возникает очень внезапно с головной болью, это может быть мигренозный инсульт, когда ишемический инсульт происходит одновременно с приступом мигрени.

Ишемический инсульт – это закупорка сосудов, снабжающих мозг кровью. Хотя около семи из восьми инсультов являются ишемическими, мигренозные инсульты очень редки и составляют менее 1 процента всех инсультов.

При мигренозном инсульте симптомы мигрени должны включать ауру, которая может представлять собой визуальные изменения или покалывание на лице или руках.

Симптомы инсульта появляются очень внезапно и могут включать онемение или слабость лица (особенно на одной стороне тела), спутанность сознания, проблемы с речью или зрением, проблемы с ходьбой, головокружение и потерю равновесия или координации, а также сильную головную боль без известной причины.

Если у вас есть какие-либо признаки инсульта, вам следует срочно вызвать скорую.

Диагностика головной боли и головокружения

Поскольку существует так много способов описать ощущение головокружения — и так много потенциальных причин — вам и вашему врачу, возможно, придется потратить некоторое время на обсуждение вашего здоровья, чтобы добраться до сути проблемы.

Диагностировать и лечить головную боль обычно легче, чем лечить головокружение.

Вестибулярная мигрень — это диагноз исключения. Это означает, что сначала необходимо исключить другие состояния, которые могут вызывать головокружение.

Если человек испытывает головокружение, ему следует поговорить со своим врачом; Медицинское обследование может быть необходимо. В зависимости возраста больного, это может включать МРТголовного мозга, чтобы исключить инсульт, или их могут направить к оториноларингологу, чтобы убедиться, что это не вестибулярное расстройство.

Лечение головной боли и головокружения

Как только эти вещи будут исключены, вам будет разумно обратиться к неврологу или специалисту по головной боли для лечения головной боли и исследовать возможность вестибулярной мигрени.

Лечение головной боли или мигрени может включать:

• Безрецептурные обезболивающие
• Лечение мигрени по рецепту
• Лекарства для предотвращения мигрени или головной боли
• Антидепрессанты
• Техники релаксации
• Биологическая обратная связь
• Поддержание здорового, регулярного питания

При головокружении, сопровождаемом тошнотой, могут помочь безрецептурные антигистаминные препараты, такие как дименгидринат или бонин (меклизин), хотя они могут вызывать сонливость. 

Если ваше головокружение связано с основным состоянием здоровья, таким как низкое кровяное давление, вам могут потребоваться другие методы лечения. Головокружение, вызванное движением, лучше всего лечить с помощью вестибулярной реабилитационной терапии, основанной на упражнениях, предназначенной для уменьшения головокружения и нарушения равновесия.